孕期保健操的临床应用
孕期保健操在临床上的应用:
1、孕期保健操的安全性Spinnewijn认为,健康孕妇在运动时不会造成提示胎儿窘迫或胎儿行为类型的胎心率变化,但确实增强了子宫的收缩性。中度运动对没有流产史的孕妇不会增加早产的发生率,反而可能有益。HatchM等调查了876例孕妇,发现有一定强度的长时间有氧运动(每周消耗1000多千卡热量)的孕妇,其分娩期比那些少运动或根本不运动的孕妇更准(更接近预产期),早产的危险性明显降低。早产明显减少就是妊娠期运动安全性的一个明证。
2、运动分度每次运动不少于15min。
2.1高强度运动运动后心跳加速并自觉很疲乏,如跑步、游泳、爬山、小球类运动等。
2.2中度运动运动后心跳加速但不自觉疲乏,如孕妇操、疾步走、跳舞、上下楼梯和上肢举重锻炼(不超过5kg)等。
2.3轻度运动运动后心跳不加速并不自觉疲乏,如散步、园艺和轻度的家务劳动等。
3、孕期保健操锻炼的时间与强度运动时血流从子宫转向骨骼肌,理论上增加了胎儿缺血的危险性,尤其是超过30min的长时间运动。许厚琴等认为体操要求从孕12周后每天做1~3次,每次做15~20min。张媛等认为从孕12周开始每天做1次,每次做15~20min。夏晖等认为怀孕早期孕妇心理和生理发生很大变化,胎盘功能尚未完善,做孕早期保健操以舒缓为主,不必主动发力,在优美的音乐中舒展一下筋骨,转移注意力,使早孕反应造成的心理紧张得到放松,又可以促进血液循环,使机体调整到最佳状态,对胎儿早期发育极为有利。胡敏等认为大多数妇女都可以在妊娠期开始或继续运动。2002年美国妇产学院发表了《妊娠期和产后运动》,认可了某种运动类型的安全性。排除禁忌证后,鼓励所有孕妇每周常规进行中等强度的运动。
4、孕期保健操临床应用方法夏晖等认为孕期保健操分孕早期(1~12周)、孕中期(13~28周)、孕晚期(29~40周)保健操三部分,以第二套广播体操为基础进行改进、编排而成。孕早期内容包括扩胸、转体、侧身、摆腿、弯腰下蹲、深呼吸收腹提肛运动;孕中期内容包括扩胸、转体、侧身、摆腿、下蹲、深呼吸收腹提肛运动;孕晚期内容包括扩胸、转体、侧身、抬腿、振动骨盆、深呼吸及屏气运动。周方兰等认为孕中期保健操包括有氧训练、增强肌张力训练、提肛训练,孕晚期拉梅兹分娩操。蒋延华认为孕期体操包括有氧运动、力量练习及伸展练习。
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