生命末期的临床症状

意识消失、血压降低、呼吸变弱。

生命末期的临床症状1

1、回光返照

回光返照并不是所谓的神奇事件，而是人的垂死挣扎！比如患者之前已经出现了精神涣散、功能衰竭等濒死症状，但是却突然恢复神采奕奕、正常交流的状态，这时就要做好心理准备了，死亡随时可能会降临。

因为大脑在感知到人的死亡信息后，会不自觉地调动和激发身体潜能！刺激机体分泌出大量的救急激素，这包括了肾上腺皮质、糖皮质激素等多个种类，这些激素能帮助临终患者缓解症状，看上去就如同疾病消失了一般。

与此同时，临终者的体内还会分泌出大量的肾上腺素，让机体维持在亢奋状态。使患者在死亡前的几小时看起来容光焕发，但是当激素被机体消耗之后，短短几小时或几十分钟内，丧钟就会敲响。

2、全身水肿

老年人离世除了和自然的器官衰竭有关外，更多的是因疾病死亡，比如肝脏疾病、心脏病和肾病等，这些疾病发展到严重阶段，都会出现腹水、全身性水肿表现。而且，某些恶性消耗性疾病，最终患者也会面临多器官衰竭、并发症，出现严重的水肿之后，就说明器官已经走到了衰竭阶段，基本上到了无法挽回的边缘。根据数据统计来看，临床上有将近60%的濒死者，都有全身水肿症状。

3、手脚冰凉

从科学角度来看，手脚就是人肢体的最末端，血液循环最终抵达的`部位。当一个人的生命即将终结时，心脏功能也会逐步减弱，末端的血液不仅无法正常供给，也无法正常的回流，所以手脚会出现苍白、冰凉等表现。在心脏彻底停止跳动后，人体温也会彻底消失。

4、神志不清

除了会有回光返照外，大部分因疾病死亡的患者，在死亡前的几小时，都会出现神志不清、哭闹、甚至是昏迷状态。在临终前的12小时内血压逐渐下降、心跳反而会有加速，但患者的神志仍然不稳定，逐渐向着无意识、无反应发展，同时瞳孔的光反应也会消失。

5、呼吸停止

随着死亡脚部的临近、各器官也终于彻底“失业”！越是临近死亡前，患者的呼吸也会越来越微弱和无力，最终心脏彻底停止跳动、肺部停止呼吸，一切都彻底结束了。

生命末期的临床症状2

一、去世前一个月，癌症患者都经历了什么？

01、食管癌，活活疼死的

我的老母亲是食管癌走的，去世前一个月身体已经浮肿，什么东西都吃不下去，一吃就吐出来，只好靠输液维持。那段时间她躺在病床上，大小便完全失禁，身体神经和骨头都被癌细胞侵袭，全身多处转移或扩散。

最要命的是神经痛和骨痛，源源不断，靠杜冷丁吗啡这类止痛药也无法缓解。打个比方，癌痛的痛感相当于分娩痛的100倍，所以很多癌症患者最后是被活活疼死的，不完全是因为并发症而死。

02、肠癌晚期，出现了幻觉

大伯是肠癌晚期，临走前一个月腿肿的皮肤都发亮，根本不能下地走路，用拐杖也不行。全身黄疸、面颊凹陷、皮包骨头、肚子坚硬得像石头……他的肝脏被转移的肿瘤占满了，肺部也有转移，所以产生了大量的胸水，压迫心脏，呼吸困难。

最后三天，他昏昏沉沉，半梦半醒，出现了幻觉，时常醒来微微笑着说，“看见了天堂，那里挺好的”。

03、肝癌晚期，没办法认人了

我父亲肝癌晚期，2020年7月12日确诊，2020年9月25日凌晨3点48分走了，我还来不及赶回家，看他最后一眼。

父亲一直腹水比较严重，排黑便，右肩膀痛，最后几天连下床上厕所都困难。除了嗜睡，就是张大嘴巴喘气，好像快溺水一样急需氧气。还有一次呕吐到翻白眼，想用力睁开眼却睁不开，眼睛一条缝翻白眼，用手在眼前挥手看不到。

临终前，父亲已经没办法认人了，会把医生当成是我，嘴里一遍遍喊着“痛”，直到陷入昏迷。

网友的分享让人心疼，癌症临终期的生活状态基本被癌痛和并发症占据，人人都希望最后的一段路可以善终，对于他们而言，这更是最后的期盼。

二、癌症患者死亡前，会有哪些表现？

从医学的角度，人生的最后阶段可以分为“临终期”和“濒死期”。病人去世前的3~6个月为临终期，去世前48小时为濒死期。

1.难以承受的“癌痛”

许多癌症晚期患者，在临终期都会表现出反复的癌痛。据不完全统计，70%的癌症患者在疾病的治疗过程中忍受着剧烈的疼痛，超过25%的癌症患者带着剧烈的疼痛折磨去世。癌痛发作时疼痛剧烈，深入骨髓，且持续时间长，患者伴有紧张、焦虑、抑郁等心理变化，严重影响患者生命质量。

2.临终期症状

从临床经验上看，当老人出现进行性加重的乏力、各种疼痛、食欲食量下降、体重下降、谵妄等精神症状时，需要高度重视，因为这些都是临终期的常见表现。

3.濒死期症状

处于濒死期的人常表现出濒死喉鸣、小便失禁或潴留、疼痛、躁动不安或昏迷、喘息、恶心呕吐、冒汗、每日尿量小于500毫升、身上出现紫斑、呼吸暂停，可能会有回光返照的情况。

通过对照以上症状，我们也能够早发现患者的生命有限期，也许能帮助他们尽量减轻痛苦，完成一些心愿。

三、无法安乐死，我们该如何善终？

在生命最后的时光，减轻痛苦或许是他们最后的愿望，但安乐死的执行仅在少数国家合法，面对我国国情，老年安宁缓和医疗（临终关怀）的模式更值得推广和关注。不论是心理上还是生理上，临终关怀都能给予患者最大的尊严和舒适感。

维护尊严，免受痛苦

在临终期，不再追求疾病的治愈，而是通过症状的控制，提高生活质量，维护他们的尊严，达到老人要求的“别受罪”，家属要求的“没痛苦”。

个体化治疗

对于临终前的`老人，任何医学手段治疗已经无用，这时候我们强调的个体化治疗，重心是在亲人的照顾、关怀、陪伴和支持。每个老人人生经历不同、性格不同，所以要制定个体化方案。

心理安抚

临终期患者最恐惧的是对“死亡”的无知与亲人分开的“不舍”，他们心灵、身体饱受折磨，对人世间依然留恋。临终前，亲人陪伴可以在很大程度上消除他们的孤寂感，亲人的聆听和疏导，是临终者最后的愿望，希望最后的人生路可以走得不孤单。

生命末期的临床症状3

1、意识改变。很多患者临终时，神志会发生改变，原来意识很清楚，临终前逐渐出现意识淡漠、反应迟钝、昏迷，无法正确应答。

2、无小便。一些患者，临终前出现持续无尿，肾功能急剧恶化。

3、血压低。临终前患者的血压开始出现下降，很多需要大剂量多巴胺甚至间羟胺升压药才能勉强维持。

4、呼吸不规则，出现叹气样呼吸。临终前患者呼吸极不规则，出现叹气样呼吸，最后呼吸浅、慢，最终停止。

5、血氧饱和度不能维持。出现血氧饱和度下降，吸氧等一般措施无效，如果血氧饱和度下降到六、七十以下不能迅速缓解的话，大多会很快出现呼吸停止。

在患者临终过程中，家属应该做的.其实是陪伴，让患者最后有尊严的走。其实我们对生命的的认知还是比较肤浅，生生死死本身就有其自然规律，临终关怀可能是对患者最大的尊重和安慰。