男性更年期的表现有哪些?怎么判断男性更年期?
男性更年期是指男性由中年期过渡到老年期的一个特定时期,它是以男性体内激素水平、生化环境、心理状态变化由盛至衰为基础的过渡期。那么男性更年期的表现有哪些?怎么判断男性更年期?
男性更年期是什么
男性更年期是指男性由中年期过渡到老年期的一个特定时期,它是以男性体内激素水平、生化环境、心理状态变化由盛至衰为基础的过渡期。如果该变化过程过于激烈,对多器官系统的功能造成不良影响,并降低生活质量,将会表现出一定的身心异常症状或(和)体征,同时可伴有血清睾酮水平减低,此时称为男性更年期综合征。
1939年伊斯坦布尔心理学家海勒首先提出“男性更年期”一词,但直到1994年奥地利泌尿学会提出“中老年男性雄激素部分缺乏征”后才被医学界接受。目前,医学界对于男性更年期还有“男性绝经期、雄激素缺乏、迟发性性腺功能低下”等多种提法。
男性更年期表现有哪些
一般来说,大多数男性更年期从40~55岁以后开始,但也有早自35岁或迟自65岁,甚至70岁的。但并非所有男性步入更年期后都会出现临床症状,据统计30%~40%的中老年男性可能会出现不同程度的更年期症状和体征。也就是说,这个过渡时期可以是一个正常的老化过程,也可以是一个伴随着临床症状的疾病过程。如果该变化过程显得比较和缓、平坦则可不表现有临床异常。
1.生理体能症状
体能和精力下降,容易疲劳,食欲不振,便秘或腹泻,骨骼与关节疼痛,肌量和肌力下降、经常感到腰酸腿软,性毛脱落和腹型肥胖等。
2.精神心理症状
精力不集中、记忆力减退,性情急躁、易怒,多疑猜忌或感情淡漠,悲观失望,对生活失去热情。更年期临床症状最突出的表现就是精神心理症状,主要是神经过敏,情绪不稳,易激动,急躁,爱发脾气,倦怠,常有压抑感,记忆力、思维力和注意力减退,睡眠减少,兴趣减退,情绪低沉,反应力低。并常伴有不安、恐怖、孤独感、缺乏自信心、易纠缠琐事等。
3.神经系统症状
可有呼吸不畅感,局部麻木、刺痛感,四肢发凉,部位不定的疼痛或皮肤有蚁行感;植物神经功能紊乱方面主要是心血管系统症状,如心悸、心前区不适,血压波动,头晕耳鸣,眼前有黑点,潮热、阵汗;神经衰弱表现,如失眠、少寐多梦、易惊醒,健忘,反应迟钝等。
4.性功能减退
性欲减退、性活动减少,勃起功能障碍,性高潮及性欲下降,射精无力和精液量减少等。大部分男性到了更年期都会出现性功能减退的临床表现,如性欲减低,或根本无性欲,少数病人在性欲减低之前,有短时期的性兴奋性亢进,但很快变为性的衰退。少数病人有性的感觉异常,随性欲减低,可有阳痿、早泄、梦遗、滑精等症状。其中,更年期阳痿是最常见的临床表现之一。
5.植物神经功能紊乱更年期临床症状表现在植物神经方面主要是心血管系统症状,如心悸怔忡、心前区不适,或血压波动、头晕耳鸣、烘热汗出;胃肠道症状,如食欲不振、腹脘胀闷、大便时秘时泄;神经衰弱表现,如失眠、少寐多梦、易惊醒、记忆力减退、健忘、反应迟钝、工作效率低。
6.其他躯体症状更年期临床症状表现在躯体方面往往较为复杂,涉及到全身多个系统,如骨关节疼,如腰膝酸软,隐痛,腰骶。胸背、足跟部疼痛,四肢无力等,与老年性骨脱钙、骨质疏松有关;泌尿系统症状,如尿频、夜尿次数增多,尿后滴沥、尿意不爽或不同程度的下尿路梗阻症状;皮肤病症状,如手掌和足底角化过度,股内侧、阴囊、颈部神经性皮炎,慢性湿疹或银屑病,阴囊潮湿或自述凉冷或瘙痒感。
怎么判断男性更年期
男性更年期由睾丸功能退化所引起的。而睾丸的退化萎缩是缓慢渐进的,性激素分泌减少也是缓慢的,精子的生成在更年期也不完全消失,而男性更年期来得较晚,出现的时间很不一致,发病年龄一般在55-65岁左右,临床表现轻重不一,轻者甚至无所觉察,重者影响生活及工作,患者感到很痛苦。
男性更年期综合症的发生机理主要由于睾丸的萎缩、睾丸酮的分泌减少,反馈刺激垂体的分泌功能增加,萎缩的睾丸对促性腺激素的反应降低,使体内性激素的调节功能失衡。
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