久坐跷脚易背痛 医师3招预防
隐隐约约的觉得自己的背部很僵硬而且带有一些酸痛感,无论是出现在上背部还是下背部都十分的困扰,那么为什么生活在都市中的人都容易出现这样的背痛毛病呢?应该如何处理应对这样的问题呢?
挥之不去又反覆发生的背痛,与职业、生活形态、习惯从事的活动息息相关。久坐办公室处理文书资料的电脑族,常有上背部的肩颈僵硬困扰,肌肉长时间收缩导致局部的血液循环变差,肌肉所需的氧气、养分的供给变少,使用频繁也会让肌肉里的代谢废物增加,导致乳酸堆积,若再加上睡眠品质降低,容易产生恶性循环,让肌肉无法得到放松与充分的休息,连休假在家时,也依然觉得背痛难耐。
而下背痛更是扰人,有时甚至会交杂着让人胆颤心惊的痛、酸、麻、无力。本周由专攻背痛诊断及治疗的周韦翰医师,分享减缓恼人背痛的养生之道。
服用肌肉松弛剂
温敷肩颈再吃,效果更大,工作时,不由自主的耸肩,常与桌面太高或椅子太低有关。而桌面太低,则免不了会屈颈驼背,这都会加重肩颈酸痛的不适。然而,就算是非常合适的桌椅高度及正确的坐姿,只要固定的姿势太久,都会让上背部肌肉僵硬、下背部负担过重,建议每工作一个小时,要站起来走动一下,伸伸懒腰、活动筋骨,只要能变换姿势,就能让持续紧绷的肌肉有伸展、放松的机会。
倘若回家后,仍觉得肩颈持续酸痛且会干扰到睡眠时,建议可就近到设有复健治疗的医疗院所接受治疗。常常有民众觉得服用医师开立的肌肉松弛剂帮助很有限,事实上,肌肉松弛剂的服用是有诀窍的,建议可在用餐之后,先运用热水袋或电毯温敷僵硬的肩颈二十分钟,使局部血液循环增加,再搭配服用医师开立的肌肉松弛剂,可使药效更容易发挥,让肌肉得以拥有较正常的血液循环,顺利带走代谢废物,并能有适当的氧气、养分供给,会比较好入睡。
尽量避免熬夜,因为熬夜会使交感神经兴奋,容易导致心跳、血压上升,同时也会浑身肌肉紧张,增加肩颈腰背酸痛的机会。同时,也要固定时间起床、固定时间睡觉,建立规律的生理时钟,包括身心、肌肉也都会比较容易放松,可拥有比较良好的睡眠品质。另外,气温急速变化时,若忽略肩颈的保暖,容易使血管收缩而导致循环不佳。注意加强身体的保暖,有助减少酸麻的不适感。
做缓和运动
打篮球、羽球不如做瑜伽,下背痛的成因相对复杂得多,包括椎间盘突出、腰椎结构异常或不稳定、肌肉发炎,都很常见。不管是跷二郎腿、腰悬空斜坐,这些不良的坐姿易伤腰椎,宜选用椅垫有弹性、腰椎有靠背的椅子较能分担腰椎的压力,减少肌肉发炎受伤。尤其臀部偏瘦的民众,若久坐过硬的椅子,有时会引起臀部梨状肌发炎肿胀而压迫到坐骨神经,出现臀部痛及后侧的大腿以下的麻痛。
在运动方面,可强化背腰肌的缓和活动,对稳定脊椎会有助益,但羽毛球、篮球、乒乓球、游泳中的自由式较不适合腰椎不稳定的下背痛患者。吊单杠、在水中走路及伸展肢体、缓和且不过度扭曲肢体的瑜伽、太极拳会是比较恰当的运动选择。
而在疼痛门诊,因椎间盘突出而导致下背痛的患者,以需要负重、靠腰力或是从事比较激烈、有撞击的活动较多,像是搬家、货运、滑雪、冲浪等,因此导致椎体与椎体间的椎间盘突出,而压迫到脊椎神经,出现酸、麻、痛、无力的不适。
有椎间盘退化的年长者,则会出现椎间盘周围的酸痛,在活动时特别容易感觉剧烈腰痛。此时,卧床休息、积极密集的复健、局部温敷,都十分重要。至于哪一类的下背痛,可能需要手术治疗?严重的椎间盘突出或是骨刺、脊椎不稳定,造成急性神经压迫而导致剧痛、下肢无力,且保守治疗无效时,有时会被建议动手术治疗,可询问第二医师意见,再做决定。
治疗后复健
避免背重物免于复发,但即使是动手术接受治疗,手术后,仍要注意使用护腰、留意弯腰的角度、避免负重来分担脊椎的压力,避免产生新的脊椎压迫点。否则,日后再出现腰痛、神经痛的机会仍高,并可能无法藉由开刀来根治背痛。
有些下背痛,治疗效果差,位置较特殊,也要提高警觉。举例来说:一般的下背痛,不负重时疼痛会稍微缓解,但若是休息时,还是有不寻常的剧痛或疼痛越来越严重,甚至开始出现行走上的困难或障碍,就属于要特别注意的疼痛。因可能是需要尽速处理的急性神经压迫,少数则是与癌症的骨转移有关。
预防背痛3秘诀
严重的背痛,就算是开刀,也无法完全解除难忍的疼痛。平常就做好养生3要诀,避免背痛加剧到无法挽救,更实际。
1. 轻松吊单杠,感觉背部肌肉被伸展,不再紧绷,就有居家复健的拉腰效果。
2. 选用椅垫有弹性、腰椎有靠背的椅子,可分担腰椎压力,减少肌肉发炎。
3. 别熬夜,固定时间起床、睡觉,规律的生理时钟,有助身心与肌肉放松。
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