新生儿听力筛查不过关是听力障碍吗
新生儿听力筛查现在在全国基本已经普及,随着筛查的普及也出现了很多筛查不通过的新生儿,这些家长由于不知道听力筛查的程序及步骤,得知听力筛查没有通过就非常紧张,担心自己的孩子是“聋子”。
那听力筛查写着未通过就是听力障碍吗?
其实不然。目前听力筛查的主要方式是耳声发射(OAE),该方法简单易行,费用较低,容易推广,大多数医院使用这种方式进行新生儿听力筛查。除了新生儿筛查,幼儿园听力保健也采用这个方法,但是该方法存在很多干扰因素,如外耳道耵聍堵塞,中耳的疾病、操作手法以及环境干扰因素等,故听力筛查未通过未必是有听力问题,需要耳鼻喉专科医生继续做筛查,对于3个月以下听力筛查未通过的孩子可继续观察,不必急下结论。
听力筛查过程包括初筛、复筛和确诊。新生儿生后3-5天会进行听力初筛,即筛查性耳声发射,有条件的医院会进行自动脑干诱发电位(AABR),未通过的小儿在生后42天进行复筛(方法同初筛),复筛未通过者3月龄时进行诊断性耳声发射、ABR、多频稳态(ASSR)、声阻抗检查作次确诊。
对于重度或极重度聋患儿4个月要进行听力干预,对于轻度或中度聋患儿在6月龄时行第二次确诊检查,若诊断明确则需要尽早进行对症的干预及治疗。
新生儿听力筛查怎么做
新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。
1、筛查对象:新生儿听力筛查对象主要有2种,一是所有出生的正常新生儿;二是对具有听力障碍高危因素新生儿。
2、筛查时间:初步筛查过程(初筛):在医院生产的宝宝,一般在出生后24~36小时内就进行筛查,及时发现新生儿听力障碍。第二次筛查过程(复筛):出生42天内的婴儿初筛没“通过”;或初筛“可疑”;甚至初筛已经“通过”,但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿,需要进行听力复筛。
当复筛不过时,建议父母带宝宝到区域医院等级的耳鼻喉科接受进一步检查,通常复筛到确诊,则约有千分之三的发生率。
3、筛查方法:新生儿听力检查一般有两种,一种是脑干诱发电位(ABR),另一种是耳声发射(OAE)。两种方法都可靠,而且没有损伤性,也不需要新生儿作出任何反应。使用哪种方法筛查主要取决于筛查项目中选取哪种仪器以及筛查人员的技能。
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