围产期胎儿1~10月发育特点要多做好胎儿保健的工作
第一周,从受精开始,由卵裂至囊胚形成。卵裂是在输卵管内进行,约三天形成桑堪胚,第6天开始植入予宫形成囊胚。
第2周,称孕卵。呈胚囊状组织,仅在显微镜下能辨别,此时胚囊有一胚板和羊膜腔。胚板分内、中、外三层胚叶。胚外体腔和绒毛膜出现,胚盘形成。
第3周,称胚胎。胎盘和胚外体腔形成,开始有髓管形成,近头端部分生长较快,背呈弯曲。胚内中胚层、脊索、神经沟、神经褶出现,体节开始形成。卵黄囊、尿囊和绒毛膜壁出现血管。
第4周,长约5毫米,胚体呈圆筒形,神经管脑泡形成,鳃亏出现,心管和原始消化管形成,原条消失。脐带伸长,卵黄囊缩小,感官及肢芽出现,体节发育至42~44对,胚体血循环初步建立。
第5周,典型胚胎的体形形成。长约8.5毫米,肢芽明显,头部和体部都很弯曲,而以头部弯曲更为显着。感觉器官和腮弓已明显可见,如眼泡;晶状体、耳泡、鼻凹等。
第6周,胚胎长约10毫米,体形向腹侧弯曲,约呈半月状,此为体轴度最大时期。头部的脑泡、眼泡、耳泡和鼻凹均己发育,肉眼可以分辨,腮弓和尾芽还存在。四肢的肢芽从体侧伸出,并分三节:上肢分为臂,前臂和手掌,下肢分为股、小腿和足趾,体背的体节可以从薄而透明的皮肤下分辨出米。
第7周,胚胎长约20毫米,体形向背侧伸直。头部增大,长度约与躯干相等,腮弓消失,颜面形成,耳壳出现。手指与足趾开始分开,拇指(趾)外展。脐带比例很粗,臀部比例很小。
第2个月,胎儿身长3厘米,体重1克,躯体变直,颜色形成、指、趾明显分开,尾渐退化。肝、心和消化管发育迅速,使腹部膨隆。颈变明显,外生殖器官发生,但不能分辨性别。
第3个月,胎儿身长约7一8厘米,体重14克,人体外形已形成,胎头特头,头部略向背侧抬起,眼睑闭示耳壳已形成,外耳开始隆起,口腔与鼻腔分开,颈部出现,腹部由于消化管的发育逐渐增大,部分骨骼开始分化,能分辨出手指与足趾,并有指(趾)甲生长,性别已能分辨。
第4个月,胎儿身长约12厘米,体重约105克,头骨骨化,各骨缝相距较远。外鼻隆起,外耳壳已似成人形,全身有胎毛出现,肌肉发育,皮肤很薄,肌体能活动;外生殖器官发育完成。
第5个月,胎儿头部及身体有毛发生出,眼睑紧闭,全身有胎毛并覆盖有胎脂,胎儿有心跳和吞咽运动,身长约23一24厘米,体重约310克。
第6个月,胎儿的睫毛和眉毛出现,眼睑开始分离,拳紧握,皮肤色红呈皱纹状,皮下脂开始发生。如此时娩出可有呼吸,但大都不能存活。胎儿身长约30~31厘米,体重600~700克。此时可开始进行“胎教”。
第7个月,胎儿皮下脂肪少,胎毛在面部开始消失,眼睑可以分开,指甲长成,但不到指尖,娩出可有自主呼吸,哭声小。如果护理适当,少数可以存活。身长约35一36厘米,体重1000~1100克。
第8个月,胎儿皮下脂肪丰满,皮肤呈红色,但面部仍有皱纹,大部分胎毛消失:身长约40厘米,体重为1500~1800克。生活能力弱,护理适当,可能成活。此时胎儿可出现吞咽运动,手指伸到口内便有吮吸动作,能咽下羊水。
第9个月布胎儿皮下脂肪增多、皮肤皱纹消失,指甲达指尖。
开始有味觉和嗅觉,胎儿身长45厘米、体重约250。克、具有生活能力。
足月胎儿,身长约47~50厘米,体重约3000~3200克,皮肤光滑,除肩部偶有胎毛外,其它部分的胎毛均已消失,因身覆有白色油样物,称为胎脂,系脱落的表皮细胞胎毛及皮脂腺分泌的混合物。头骨骨缝密接,头部长有约2~3厘米的头发,鼻及耳部软骨发育良好。胎体丰满,四肢变圆,指甲长过指尖。男性皋丸多已降入阴囊,女性则外阴发育良好。
孕妇在整个孕期应保持良好的生理,心理状态,合理地安排生活,注意劳逸结合、心情舒畅和合理的营养。《千金云》养胎中指出:“调心神,和情性嗜欲,庶事清静。”否则,就有可能影响胎儿的正常生长和发育,甚则导致死胎、流产、先天性畸形,因此孕妇应重视胎儿期的保健。
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