生命终末期定义
就是即将逝世,无法挽救的状态。
生命终末期定义1
如何做好临终关怀?
1、临终病人会冷吗?
临终病人常常处于脱水状态,且难以吞咽,无法补水。其循环的血液量也减少了很多,所以临终病人的皮肤又湿又冷。这时,探望的家属会认为病人会感觉寒冷,于是帮病人加被子。其实,临终病人对体温已没有太多感觉,反而是绝大多数临终病人的手脚加盖了重量不大的被褥,都会感觉重得无法忍受。
2、临终病人需要输氧吗?
临终病人会因呼吸衰竭而觉得喘气困难。那么解决之道似乎就是给病人输氧。可实际上,临终病人已经失去了利用氧气的能力,即便给她们供氧也没办法减轻他们的“呼吸饥饿”。
正确的做法是,打开窗户和风扇,给病床周围留出足够的空间。吗啡或阿片类制剂的合成麻醉剂减轻病人的喘气困难和焦虑感。
3、临终病人需要喂食和输液吗?
临终病人无法进食和饮水,是不是该用胃管喂食物和水,或者给病人输葡萄糖呢?其实,临终病人常常不会感到饥饿。而脱水和缺乏营养还会造成病人血液里的酮体积聚,从而有止痛的效应,并出现一种异常的欢欣感。
输葡萄糖会抵消掉这种感觉,而喂食则容易造成呕吐、食物进入气管而窒息、病人不配合而痛苦挣扎的后果,让病人无法安静地离世。静脉输液能解决临终病人的脱水问题,但同时也会给病人带来水肿、恶心和疼痛。
4、 临终病人听不见了吗?
在临终阶段,甚至在死前的'三个月,不少病人与外界的交流会减少。临终时,病人对别人的话也没有反应。不要以为这是拒绝关爱,或许他们已经听不见了。听觉是最后消失的感觉。话少了,是因为临终病人需要离开外在世界,和心灵对话。
一项对100个临终癌症病人的调查显示:临终前一周,有56%的病人处于清醒状态,44%是嗜睡的,但没有一个处于昏迷状态;死前的最后6小时,清醒的占8%,42%嗜睡,其他昏迷。家属应抓紧与临终病人交流的合适时刻,不想让病人听到的话也不要在最后随便说出口。
5、临终病人的呜咽是痛苦表现吗?
临终病人的口腔会变得松弛,呼吸时积聚在喉咙或肺部的分泌物会发出咳咳声响,让人听了觉得不舒服,医学上称为“死亡咆哮”。但这时候给他们吸痰常常会失败,且给病人带来更大的痛苦。应该把病人身体翻向一侧,把枕头垫高,或用药物减少呼吸道分泌。
临终病人呼吸时还会发出呜咽声,但这并不一定代表着病人很痛苦。可适当用一些止痛剂,让临终病人可以继续与家属交谈,或安静离去。
总之,在病人临终时刻,我们应该让病人舒适而安静地离去,防治过度、无效的治疗。
生命终末期定义2
1、意识改变。很多患者临终时,神志会发生改变,原来意识很清楚,临终前逐渐出现意识淡漠、反应迟钝、昏迷,无法正确应答。
2、无小便。一些患者,临终前出现持续无尿,肾功能急剧恶化。
3、血压低。临终前患者的血压开始出现下降,很多需要大剂量多巴胺甚至间羟胺升压药才能勉强维持。
4、呼吸不规则,出现叹气样呼吸。临终前患者呼吸极不规则,出现叹气样呼吸,最后呼吸浅、慢,最终停止。
5、血氧饱和度不能维持。出现血氧饱和度下降,吸氧等一般措施无效,如果血氧饱和度下降到六、七十以下不能迅速缓解的话,大多会很快出现呼吸停止。
在患者临终过程中,家属应该做的.其实是陪伴,让患者最后有尊严的走。其实我们对生命的.的认知还是比较肤浅,生生死死本身就有其自然规律,临终关怀可能是对患者最大的尊重和安慰。
生命终末期定义3
临终前的症状可能会出现生命体征不平稳、意识不清楚、身体抽搐流泪、手脚冰凉等,由于个体差异,出现的症状有所不同,需多加注意。
1、生命体征不平稳:生命垂危时,患者的`体温、脉搏、呼吸、血压都不稳定。临床上会出现心跳、脉搏逐渐变得缓慢,血压逐渐降低,呼吸逐渐变得缓慢,呈现下颌式呼吸,瞳孔逐渐变大,慢慢出现呼吸、心跳停止等症状;
2、意识不清楚:人在死亡之前,意识会变得不清楚,不清楚自己身在何处,不能做任何事情,不能说话,有时会说出一句莫名其妙的话来。此时患者脑子里一片空白,神志不清,脸上写满惊恐和焦急,想要开口说话,可是身体却没有任何反应,生命力较弱;
3、身体抽搐流泪:有的人到了弥留之际,身体会抽搐,作出垂死挣扎,但是身体没有能量供给,还会有眼泪流出;
4、手脚冰凉:身体多处部位也开始衰竭,血液流通速度减慢,甚至完全停止流通,从而造成血流不畅。渐渐地,手脚会逐渐变冷,而且皮肤颜色也会改变,从原本的`红色变成惨白或者是青色,这种现象的产生,就代表着寿命快要到了。
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