新生儿泪囊炎的表现与治疗
大多数的新生儿泪囊炎患者是因为他的鼻泪管下端的开口未开放,或者被上皮碎屑阻塞,从而致鼻泪管阻塞,泪液淤积于泪囊内,导致细菌的大量繁殖,引起了继发性感染所导致。而极少部分患者是其骨性鼻泪管发育不良或狭窄的鼻泪管所致。该病患儿多在出生后1-7天或稍后的时间内就会发病。
据有关的报告称,新生儿泪囊炎的发病率可高达6%,对于婴幼儿而言,它是仅次于上呼吸道感染的婴幼儿常见病。它的主要症状是眼屎多,稍大的婴儿可能会伴有流泪,挤压泪囊区往往有脓性的分泌物流出。患泪囊炎的宝宝满月后或稍大,在不哭闹的情况下,眼睛经常不由自主地流泪。这些都是新生儿泪囊炎的表现。
“如果宝宝有上述表现,那么家长可要及时地带宝宝到大医院进行检查了。”黄学林医生表示,因为泪囊炎如果长时间没得到有效治疗,就会引起角膜炎、角膜白斑,进而导致视力明显下降或造成弱视、近视等,有可能影响孩子的一生健康。此外,泪囊炎还有可能引起泪囊周围组织发炎,或形成泪囊瘘,从而影响宝宝容貌的美观。
因此专家提醒,对于新生儿泪囊炎的治疗原则便是早发现、早治疗。
当然,如果孩子被确诊为新生儿泪囊炎,家长们也不要着急,大多数婴儿在6个月内泪道仍处于不断发育的阶段,所以首先应尽量采取保守治疗法。一般是在局部用抗生素眼液点患眼,并配合做大眼角皮肤按摩,促进泪液往鼻泪管方向流动,这样的按摩手法,每天做2到3次,一般地,病情较重者可增加至4到6次,每次1分钟。当治疗一段时间后,新生儿的薄膜就会自行破裂,泪道也就通畅了。但是如果经过一段时间后,症状仍未缓解,可以去医院加压冲洗泪道,将薄膜冲破。
如果以上所提到的两种方法治疗均无效果,则可采用泪道探通术。即用探针将薄膜刺破,使泪道通畅。也有极少数患儿是由于骨性狭窄或鼻子畸形造成泪道堵塞,这种情况家长就要考虑手术或者其他的方法来使泪道通畅了。
对于治疗时机的问题,一般年龄越小治疗效果越好。因为新生儿泪囊炎如果长时间不治疗,可能会出现炎症急性发作并向周围扩散;泪囊长时间扩张会使泪囊壁失去弹力,日后即使泪道通畅,病症治好,其溢泪症状依然会存在。并可能因泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞。
另外,当泪囊脓液不断排入结膜囊后,可能会导致结膜和角膜炎症,引起角膜溃疡,甚至发展为眼内炎,对眼球构成严重的潜在威胁,影响宝宝以后的视力。所以,对于新生儿泪囊炎必须及时治疗,尽早去除隐患。
总之,新生儿如果发现患有泪囊炎,必须引起家长的极高重视,及时地到医院检查和治疗,尽量少地减少患病的后遗症。平时也要注意护理宝宝的眼睛,让他远离眼部疾病的困扰。
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