新生儿疾病特征集
1、全身症状新生儿的各种疾病,都可以出现全身症状,最突出的是"三不":
1)不吃,即不肯吃奶,勉强吃下后容易呕吐。
2)不响,正常新生儿哭声响亮,病重时器声轻弱或不器,睡眠时间比正常新生儿长。
3)体重不增或下降。但有的新生儿得病并不表现为"三不",相反却表现为烦躁不安,多哭多闹,不肯入睡。感染性疾病在其他年龄阶段常表现为发热,新生儿感染时不一定都发热,体温可以正常,病情重时还可以体温不高,甚至不升。
2、各系统疾病的特殊表现例如呼吸系统疾病时有鼻塞和咳嗽,新生儿鼻塞影响呼吸和吮乳因此吃奶时常哭闹不安。新生儿患肺炎时出现气促或口吐白沫。消化系统疾病时出现呕吐、腹泻、腹胀或便秘。中枢神经系统疾病时(如化脓性脑膜炎)出现眼睛定视和各部位肌肉的抽动等。
3、面色和皮肤颜色的改变正常新生儿的皮肤娇嫩,呈浅红色,口唇呈深红色。患病时可能出现:
1)黄疸,虽然正常新生儿在生后3-10天可以出现生理性黄疸,但这种黄疸色不深,也不影响小儿食欲和精神状态,如果黄疸比较深,或突然加重,或超过生后10-14天仍持续不退,就可能是疾病的表现,需要就诊。
2)粘膜(如口唇)、唇周或指趾甲呈青灰色,常由于动脉血氧浓度低或由于休克血流缓慢引起,多见于败血症和硬肿症等严重疾病,常伴有神萎、食欲差等症状。单纯粘膜和皮肤青紫多为青紫型先天性心脏病。
3)某些病毒感染性疾病时皮肤可出现麻疹样皮疹,分布在前胸、腹部、背部和面部。
4)严重败血症或出血性疾病时四肢、胸颈部或其他部位皮肤可出现深红色出血点或紫红色瘀斑。
5)皮肤和粘膜苍白表示贫血,多由溶血或出血性疾病引起。此外皮肤和皮下组织水肿或硬肿也是疾病的表现。
各种先天性畸形和遗传性疾病虽然出生时已经存在,但不是都在新生儿期出现症状,例如先天性心脏病种类很多,但在新生儿期发病的主要是大血管错位、左心发育不良、肺静脉回流异常等复杂的畸形。消化道畸形在新生儿期发病的较多,如食道梗阻、幽门肥大、小肠发育不食品店、无肛等,这些疾病都有各系统的特殊症状,不难被家长发现。
总之新生儿疾病种类多,症状不典型,但如平日父母多注意小儿的吃、睡、哭声、大小便、呼吸等生活情况,喂奶、换尿布和洗澡换衣服时注意有无特殊征象,不难早期发现疾病。
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