新生儿的一些生理特点的认识
新生儿的呼吸系统有哪些特点呢?正常新生儿他在出生以后就开始会呼吸。由于出生后的气温、体温及血氧饱和度的改变对新生儿是一种强刺激,使呼吸中枢兴奋。开始了人生第一次的呼吸。新生儿呼吸表浅,常不规律,每分钟35-50次,初生后头两周呼吸频率波动大,一般每分钟40次左右。
肺活量15.3毫升/千克。如呼吸持续超过60---70次/分,称呼吸急促。常山呼吸系统或其他系统疾病所致。早产儿呼吸中枢及呼吸器官发育不成熟,因此,早产儿呼吸浅快而不规则,易出现周期性呼吸及呼吸哲停成发绀。呼吸暂停是指呼吸停止>20秒,伴心率<100次/分及发绀。
新生儿出生后血液循环动力学与血管解剖学发生了重大变化。脐带结扎后经胎盘的血液循环终止,新生儿新的血液掀环开始建立。新生儿心率波动范围较大,通常为120-140次/分,每分钟心搏出母800毫升/千克。2-3个月时为成人的2倍。新生儿血流的分布多集中于躯千内脏。故皮肤易发凉,手足容易出现青紫。保暖后可消失。
消化系统对小孩子来说是非常重要的了,足月儿味觉在出生时即已发达,吞咽功能已经完善,但食管下部责门括约肌发育弱,幽门括约肌较强。胃呈水平位,易出现滋乳甚至呕吐。消化道面积相对较大,通透性高,有利于大份的流质及乳汁中营养物质的吸收。同样,肠道内的毒素也容易进人血循环,而引起中毒症状。新生儿淀粉酶分泌相对不足,因此不宜过早喂淀粉类食物。足月儿出生10--12小时开始排出墨绿色胎便,2-3天排完。若生后24小时仍不排胎便,应排除肛门闭镇或其他消化道喊形。早产儿吸吮能力差,吞咽反射弱,胃容盆小,常出现哺乳困难。由干胎粪形成较少及肠蠕动差,胎便排出可能会延迟。
新生儿出生时肾脏结构发育已完成,但功能仍不成熟。因此,新生儿易发生水肿或脱水。新生儿一般在生后24小时内开始排尿。若48小时仍未排尿应引起注意。最初几天由于人量不足,每天排尿四五次,1周后每天排尿可达20次左右。另外,新生儿的肾糖阀低,输注或口服葡萄糖后易出现尿糖阳性。
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