新生儿低血糖有哪些症状表现
新生儿低血糖的临床症状表现
低血糖患儿依据低血糖的程度不同临床表现也不同。同一低血糖水平临床表现的差异也较大。少数有症状者临床上可表现为反应低下、多汗、苍白、陈发性发绀、喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、青紫、哭声异常、颤抖、震颤、甚至惊厥等。
并且新生儿随着日龄的增加,觉醒状态时间逐渐延长,宝宝在清醒时,正常的宝宝手足会不停地活动,面部表情也比较丰富。如果你的宝宝不是这样,就要想到宝宝是否出问题了低血糖的症状。
新生儿面色总是红红的,如果您感觉宝宝面色不太对劲,不要掉以轻心,再看一看宝宝其他方面是否有异常,宝妈此时也可尝试着喂奶,观察宝宝面色是否有改善。
新生儿低血糖病因
1、葡萄糖储存不足
早产儿:肝糖原储存主要发生在妊娠的最后3个月,因此,胎龄越小,糖原储存越少。
小于胎龄儿:除糖原储存少外,糖异生途径中的酶活力也低。
还有一种叫做围生期应激:低氧、酸中毒时儿茶酚胺分泌增多,刺激肝糖原分解增加,加之无氧酵解使葡萄糖利用增多。
其他原因还有如宝宝自身原因低体温,败血症,先天性心脏病等,会由于热卡摄入不足,葡萄糖利用增加所致。
2、糖调节机制不平衡
维持血糖平衡主要依赖胰岛素促进糖原生成和增糖素促使糖原分解。胰岛细胞增生,如果胰岛素分泌过多,宝宝会在出生后4~6小时发生低血糖,可持续至生后48小时。
3、糖原分解障碍
糖原累积症,胎龄儿可能由于糖原分解减少而发生低血糖。
4、遗传代谢病偶可见到。
为了保证孩子的健康,新生儿睡眠最好不要超过4个小时,如果不自动醒来,应叫醒宝宝。
如何预防新生儿低血糖
1、产妇要合理进食:孕妇合理进食是预防新生儿低血糖的关键措施。自然分娩的产妇在产程前后应适当进食,少食多餐,以富含热量的流食、半流食为主,如果汁、藕粉、稀面条、稀饭等。当产妇因情绪紧张、焦虑而缺乏食欲或畏惧进食时,可给予5%~10%葡萄糖静脉注射。
2、做好日常护理:避免一些导致新生儿低血糖的非先天性因素,比如防止新生儿缺氧、受凉。身体情况不佳的新生儿应该进行血糖监测。
3、血糖监测:新生儿自出生后或者一送入医院就要密切对婴儿静脉血液的血糖进行监测,利用微量血糖仪等仪器和纸片扩散法监测脚跟毛细血管血液和静脉血血糖。
4、早开奶:出生后30分钟即可喂食,出生第一天最佳的喂食频率为2h一次,晚上同样要依据这个频率。
5、补充葡萄糖:对易于出现低血糖的应该及时补充葡萄糖,可通过喂养来补充。在分娩1小时后每个钟头喂食五到十毫升浓度为10%的葡糖糖液。若不能喂养的特殊情况可以采用静脉滴注的方法。
6、注射葡萄糖:针对早产儿、体重过轻、发生窒息的新生儿,要立马注射葡萄糖液,浓度要维持在5%到10%之间。此时葡萄糖液浓度和分量不应注射太多,以便把握血糖浓度,维持血糖稳定增长
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