怎么看出新生儿黄疸的患病类型
第一,观察黄疸出现的时间
不同类型的黄疸出现的时间不同。生理性黄疸一般在新生儿出生后3天左右出现,少数在生后第2天起就看到皮肤轻微发黄,或延迟到生后5天出现。以后症状会逐渐加重,通常于黄疸出现后第2-3天最为明显。而病理性黄疸通常在新生儿生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸,一般最早出现的部位是巩膜和面部,那么提示这是一个危险的信号。
第二,观察黄疸消退的时间
足月儿生理性黄疸一般在生后7-10天消退,最迟不会超过生后2周,早产儿可延迟至生后3-4周退净。而病理性黄疸的消退时间常超过2周,早产儿超过3周。如果足月新生儿生后2周仍有黄疸,无论血清胆红素是多少均提示是病理性的情况,家长最好带其到医院作必要的检查,以便找出引起黄疸的原因。
第三,观察黄疸的程度
黄疸程度的判断最主要靠测定血清胆红素的浓度来判定。生理性黄疸的最高值,是新生足月儿不应超过12mg%,早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。而病理性黄疸进展快,从面部逐渐波及到躯干、四肢,如果发现新生儿手足心均被黄染,多提示其血胆红素值超过12mg%。
此外,还有一个简单的判断黄疸程度的方法:如果仅仅是面部黄染则为轻度黄疸;如果躯干部皮肤黄染则为中度黄疸;四肢和手足心都出现黄染则可判定为重度黄疸。
第四,注意其它细节
黄疸患儿除了有不同程度的黄染之外,还可出现一些伴随症状。如生理性黄疸其它各方面都表现正常,如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等。而病理性黄疸的新生儿精神状态明显不是特别好,有时候还出现了双眼往一个方向凝视或者惊叫或者抽搐。
新生儿黄疸我们一定要重视起来,不要等到带来危害了以后才想起来后悔,新生儿黄疸这个疾病发生之后让患者承受了太多的折磨,这个疾病是不容易得到康复的,需要及早的采取应对措施才能够帮助患者早一些远离疾病。
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