鼻窦炎的治疗方法?鼻窦炎的药物治疗?
鼻窦炎属于慢性疾病,发炎部位分泌的粘性物质将鼻窦窦口堵塞,导致细菌在鼻窦内大量繁殖,从而使鼻窦发炎。那么鼻窦炎的治疗方法?鼻窦炎的药物治疗?
急性鼻窦炎
全身治疗采用足量抗生素控制感染,因多为球菌感染,以青霉素类、头孢菌素类为首选药物,药物治疗强调选择敏感抗生素,足量、足疗程使用。若头痛或局部疼痛剧烈,可适当用镇静剂或镇痛剂。一般疗法与急性鼻炎相同。中医中药治疗以散风清热、芳香通窍为主,以解毒去瘀为辅。
改善鼻窦引流常用含1%麻黄素的药物滴鼻,收缩鼻腔,改善引流。急性鼻窦炎还可以通过体位改变进而改善鼻窦的通气引流而减轻头痛。
上颌窦穿刺冲洗术急性上颌窦炎宜在全身症状消退、局部急性炎症基本控制后施行。冲洗后可注入抗菌溶液,每周1~2次。
鼻窦置换疗法适用于儿童多组鼻窦炎患者。
病因治疗如为牙源性上颌窦炎应同时治疗牙病。
黏液促排剂治疗可以使用黏液促排剂,改善分泌物性状并易于排出。
激素治疗可以应用鼻用局部激素或全身应用激素,改善局部炎症状态,加强引流。
手术急性鼻窦炎在药物控制不满意或出现并发症时可采用鼻内镜手术,通过内镜引导直达病灶,开放鼻窦口,清除病变,改善局部引流,进而恢复鼻窦正常的生理功能。
慢性鼻窦炎
抗生素Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关
血管收缩剂能收缩鼻腔肿胀的黏膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用,会有引起继发药物性鼻炎之虞。
黏液促排剂在标准的治疗方法上加入黏液促排剂可以获得更好的治疗效果,主要是可以减少治疗时间。
抗组胺药尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药,但在美国,一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,抗组胺药还是经常被使用,可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状,但对鼻息肉的大小无明显影响。
高渗盐水高渗盐水可以改善鼻黏膜纤毛清除率,有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
中医中药以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。
理疗一般用超短波透热疗法,以辅助治疗。
鼻窦置换法适用于多个鼻窦发炎及儿童。
手术治疗
鼻内镜下鼻窦手术为目前首选方法
在鼻内镜明视下,彻底清除各鼻窦病变,充分开放各鼻窦窦口,改善鼻窦引流,并尽可能保留正常组织,是一种尽可能保留功能的微创手术。
其他手术
上颌窦鼻内开窗术、上颌窦根治术、鼻内筛窦切除术、鼻外筛窦切除术、额窦钻孔术、额窦切开术、蝶窦切开术等。
对于一个确诊的慢性鼻窦炎患者,推荐的治疗程序应该是:首先进行药物治疗(包括局部和全身应用),在药物治疗无效的情况下进行鼻窦CT扫描,如果有影像学改变及手术指征,再行鼻内镜手术。
-
宝宝长马牙不吃奶怎么办?宝宝长马牙多久能好?
很多新生儿会出现长马牙的情况,但是马牙实际上并非真正的牙齿。宝宝长马牙后可能会出现不爱吃奶的情况,这让宝妈们很但担心。那么,马牙究竟是什么东西呢?为什么会影响宝宝的食欲呢?宝宝长了马牙该如何护理呢?马牙是什么马牙,在医学上叫做上皮珠,是由上皮细胞堆积而成的...
-
唾液会传播艾滋病吗?唾液会不会传染艾滋病
近期的一则报道,再一次让人们对艾滋病产生了恐惧担忧。那么,艾滋病会通过唾液传染吗?得了艾滋病会被隔离吗?一起来了解一下吧。唾液会传播艾滋病吗艾滋病不会经过唾液传染,但能通过唾液检验,艾滋病毒的传播主要通过抗原,而检测则是通过抗体。在艾滋病病毒感染者的尿液...
-
开灯睡觉好还是关灯睡觉好?开灯睡觉会变黑吗?
睡不好觉通常都与我们的日常生活习惯有关,医生指出,根据现在的调查发现,睡眠不足会导致癌症与糖尿病等都有着非常直接的关系,因此养成好的生活习惯保持好的睡眼品质应该从细节开始改变。预防癌症关灯睡觉菅原洋平指出,从事轮班工作、空服员等职业的人们,由于晚上也必...
-
冬天为什么会尿频?冬天尿频怎么回事?
尿频是一种常见的现象,冬天不少人都会有尿多,尿频的症状。有人困惑,冬天为什么会尿频呢?关于,冬天为什么会尿频?冬天尿频怎么回事?本站小编来为您一一解答!冬天尿频怎么回事1.疾病因素导致冬天尿频疾病因素是女性冬季尿频的常见原因,特备是膀胱炎、尿道炎等炎性刺激或尿...