低血糖有几种类型 空腹低血糖的原因及分类
低血糖是很多人都有的一种毛病,大多数人是在空腹的时候会出现低血糖的现象,但是很少有人知道低血糖的种类,因此我们便来了解一下低血糖有几种类型?空腹低血糖的原因及分类?
低血糖有几种类型
低血糖是各种原因引起的血浆葡萄糖浓度下降,一般血浆葡萄糖<3.0mmol/L就是低血糖。而在药物治疗的糖尿病患者,只要血糖≤3.9mmol/L就是低血糖。低血糖可以分为三度:
轻度,仅有饥饿感,可伴有一过性的出汗,心悸,这个时候可以自行缓解。
中度低血糖,此时有心悸,出汗,饥饿比较明显,有时可以发生手抖,头晕,患者不会自行缓解,需要补充含糖食物方可纠正;
重度低血糖,是在中低血糖症状的基础上,出现中枢神经系统功能不足的表现,比如意识障碍(认人、认方向均出现障碍等)、胡言乱语,甚至昏迷或者是死亡,一般低糖就分为这三种类型。
空腹低血糖的原因及分类
(1)内分泌性低血糖:胰岛素或胰岛素样物质过多,比如胰岛细胞瘤(包括良性、恶性与增生)、胰管细胞新生胰岛或胰外肿瘤、中胚层发生的各种肉瘤、腺癌。或升高血糖的激素缺乏,如胰岛α细胞分泌胰高血糖素减少;垂体前叶功能减退;肾上腺皮质功能低下;甲状腺功能低下。
(2)肝源性低血糖:严重肝细胞损害,如肝癌、肝硬化、肝炎(暴发性、中毒性)、胆管炎、胆汁淤积、心衰所致肝淤血;或先天性肝酶系异常:糖原代谢酶、糖异生酶、糖原合成酶缺乏;
(3)肾源性低血糖:如肾性糖尿或肾功能衰竭晚期(非透析引起)。
(4)过度消耗或摄入不足:如长期饥饿、剧烈运动、透析失糖、慢性腹泻、长期发热、哺乳、妊娠、吸收不良。
(5)其他:自身免疫性低血糖、酮症性低血糖、Reye综合征、败血症。
低血糖有遗传性吗
低血糖一般不会存在遗传的现象。患者如果出现低血糖通常都是有病因,比如早期糖尿病就会表现为低血糖。因为糖尿病患者在最初期的时候胰岛素会分泌紊乱,从而出现低血糖的现象发生。而低血糖的患者平常会感觉到心慌、乏力,一般在进食之后,这些症状就会有所好转。患者在出现低血糖之后,需要及时进行相关的检查,以明确具体的病因之后再对症进行治疗。低血糖患者在感觉到心慌、乏力的时候,可以吃一些含有糖分的饮料或者糖果、面包等,由于这些食物里面含有糖分,能够迅速提升血糖,改善低血糖带来的症状。
低血糖有什么办法可以治好
低血糖是指血浆中葡萄糖水平下降,成人血糖水平降低到2.8mmol/L以下,糖尿病患者降到3.9mmol/L以下。经常会出现心悸、大汗,甚至神志改变等不适。当患者出现饥饿、手抖、无力、恶心等低血糖症状时应及时进食。对于急性的低血糖患者,应该立即口服15g的葡萄糖,在家中也可以口服果汁等含糖饮料,最好含糖量>15g。如果15分钟症状仍没有缓解,可重复的服糖,仍反复发作,立即送到急诊静脉注射葡萄糖,对于低血糖昏迷者应该立即送到急诊,静脉补充葡萄糖。低血糖的治疗关键是要针对病因治疗,是胰岛素瘤所致的需要手术切除,是肝源性的低血糖则治疗原发病。
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