生命终末期理赔需提供几级医院
二级。
生命终末期理赔需提供几级医院1
一般商业险都会有指定的就诊医院,如果被保险人没有在指定的医院看病,保险公司是可以拒绝理赔的。大多数重疾险及医疗险对医院的要求都是二级及以上的公立医院,私立医院是不在理赔范围内的。
法律依据:《中华人民共和国保险法》 第二十二条 保险事故发生后,按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时,投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定,认为有关的证明和资料不完整的,应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。
1、重疾险:重疾险对于确诊医院一般要求是二级及二级以上公立医院,但对于治疗就医的等级没有要求。因为重疾险是给付型,确诊合同中规定的疾病即可以获赔的,对于如何就医也没有严格规定。
2、医疗险:医疗险一般要求为二级以上(含二级)公立医院的`普通部,有的保险公司甚至对购药都有约定。公立医院对于各项医疗服务、医药价格都是受到严格限制的。
3、意外险:意外身故需要二级及以上医院或保险公司认可的医疗机构出具的死亡证明;意外残疾是由司法鉴定机构出具;意外医疗则需是二级及以上公立医院。
4、寿险:寿险责任一般为身故或全残,鉴定医院与意外险相似。寿险一般要求是二级及以上公立医院的才可以,但是如果遇到特殊情况,危及生命时,一定要医院出具相关证明,可以就近抢救,等急救情况稳定,再报备转入前述指定或认可的医疗机构治疗。
一般情况下大家要尽可能遵守指定医院,因为法院在判定时也是按合约指定医院来判定。遇到紧急情况,无法到指定医院时,可以向保险公司提供证明,保险公司一般不会拒绝理赔。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
生命终末期理赔需提供几级医院2
一、医疗保险与重疾险的区别
1、赔付方式不同
如果是重疾险:如果投保人已经购买了重疾险,他只要不幸罹患了保险条款中规定的一种重大疾病,拿到了指定医疗机构的确诊报告等相关资料给保险公司就可以理赔,保险金的金额就是投保的保额,这笔钱可以自行安排,无需垫付、无需报销。
但医保则是只要是我们住院的花费,都可以按照一定比例报销,不过是需要我们先自己垫钱。
2、保障条款不同
重疾险保障的内容是合同约定范围内的重症,所以所患的疾病合同没有保障的话,是完全没有赔付的。一般来说,现在的商业重疾险都覆盖了数十种,甚至上百种常见重疾,但是在选择的时候还是要注意高发病症的保障范围是否已经全面了。
而医疗保险则只要是医疗定点的的医院住院,病症种类基本没有影响,医保都是可以在额度范围内报销的。
3、保障期限不同
重大疾病保险一般长期性的还有很多的终身型保险。保费的缴纳也可以分期进行,同时还有保费豁免的功能。
而医疗保险一般都是一年期的,时限都比较短,过期就没有保障了并且医疗险的`续保一直是它无法掩盖的劣势。也就是说只要过期了,跟保险公司重新投保还得看它卖不卖,如果停售了,就无法购买了。
二、医院发票丢了可以补吗?报销用
首先,可以先打个电话到医院财务部,说明情况,问如何补,需要什么材料。一般的话,需要出院小结,报销单位的证明(比如保险公司报销的,就到保险公司开;或者就职单位,居委会,村委会都行),看病时用的磁卡和医疗记录本,差不多就这些材料,就可以去医院财务部补打印。
其次,一般医院会有指定时间去补,不是每天都有的。所以要问清楚。如果是挂号的发票,需要再挂号处去补。
最后,补到了发票,这样就可以不耽误报销啦。
发票丢了后可以去补发票,医保还是能报销的。
三、在医保定点医院就医可以报销吗
不在保险公司定点医院就医不给报销。医保定点医院是指社保部门公布所管辖区域内的具有社保医疗资格的医院名单,参保人根据所公布的名单,选定自己就医的医院,然后社保部门审核合格后,发给参加医保人员医保卡,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照相关规定报销医疗费,医院分为甲类医院和乙类医院。
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