新生儿艾滋病检测时间方法
抗体检测方法不适用于诊断母亲是HIV阳性的新生儿,因为这些新生儿体内存在母体的抗HIV抗体。大约经过12个月,新生儿体内的母体来源的抗体减弱消失,诊断新生儿自身的抗体才有可能。然而,即使母体来源的抗体消失后,新生儿免疫系统还需要几个月成熟之后才能产生抗体。事实上,一个感染HIV的新生儿,在12个月的时候,其母体抗体已经消失,但在18个月的时候才产生自身的HIV抗体。
如果HIV抗体检测用于新生儿艾滋病检测的话,可以在十二个月以后进行第一次检测,但HIV抗体检测必须等到十八个月后HIV抗体检测阴性结果才能排除婴儿的艾滋病感染的可能性。
新生儿艾滋病核酸检测方法运用和时间安排:
在发达国家中,婴儿在生命中的第一个12~18个月的时候需要重复进行核酸扩增检测。但是PCR方法在技术上比较复杂,并且费用昂贵,贫困家庭会负担不起,因此可采用P24抗原检测替代PCR。并且HIV DAN PCR检测方法一般都是针对HIV—1 B亚型毒株设计的,检测非B亚型的毒株敏感性可能不好,已经有非B亚型病毒感染的婴儿HIV DNA PCR检测假阴性的报道。因此对于感染非B亚型毒株的母亲所生的婴儿,解释HIV DNA PCR的阴性结果需要特别小心。
新生儿P24抗原检测方法的运用和时间安排:
研究人员对p24抗原检测作为HIV RNA检测替代方法的可行性进行了评估。在一份发表的评估中,研究人员对582名新生儿(O~180天)的802份样本进行了p24抗原的检测,检测结果表明,p24抗原检测试剂的灵敏度和特异性分别为91。7%和98。5%。可以说,18个月内检测艾滋病病毒抗原可作早期诊断,但需要在不同时间作两次抗原检查结果方可诊断。
延伸阅读:母乳喂养的婴儿需要监测更长时间,因为在断奶之前仍有感染艾滋病的可能。婴幼儿感染艾滋病的诊断标准是什么?流行病学、临床和实验室检查等方面综合分析诊断:①流行病学调查有受感染的高危因素,如母亲艾滋病阳性。②出现感染艾滋病相关的临床表现。③实验室诊断,艾滋病抗体检测是诊断的主要依据,血清抗体检测阳性,且经免疫蛋白印迹实验确认,持续18个月以上;④有条件的可在18个月内检测病毒抗原,至少两次阳性可作早期诊断;⑤CD4、T淋巴细胞计数,CD4 +T淋巴细胞百分比可作为辅助诊断指标。
对新生儿进行艾滋病检测,有着特殊性,因此医生和新生儿的父母都要注意,抗体、抗原和核酸检测都各有利弊,综合考虑和检测才能得出比较准确的结论。
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