输血会传染哪些疾病?输血注意事项有哪些

因输血导致的事件在国内发生的也不少，基本上都是因为血源不安全造成的，那么输血过程中到底可能传染哪些疾病呢？输血过程中又应该注意些什么呢？下面我们来介绍下吧！

输血会传染哪些疾病

在城市中，很多固定的献血点和流动的献血车，为大家献血提供便利。医院也提供献血窗口，有爱心的朋友们就会根据自身情况献血。这些血液进入血库后，要先进行检测，先经离心机分离成血清和红细胞，再进行血型检测、转氨酶检测、酶联免疫检测以及核酸检测。但是这些血液常规检测的方法和技术检测的对象是病毒的抗体(如丙肝抗-HCV)或抗原(如乙肝HBsAg)，而不是病毒本身。有些人感染了病毒，这些病毒进入人体后，要经过一段时间才会产生抗体，从感染到产生抗体的时间段就是“窗口期”。若供血者处于抗体窗口期，血里面已经有病毒了，他去献了血，这血输给别人，被输血人感染率应该是百分之百。血站严格按国家规定做了抗体筛查，但是因为在抗体窗口期，出现感染这种情况，血站是没有违反国家规定的。

最常见的有窗口期的疾病有：乙肝、丙肝、艾滋病等。它们的窗口期长短也不一样。随着医学不断进步，“窗口期”在不断缩短。乙肝、丙肝、艾滋病由原来的50天、72天、22天缩短至现在的25天、59天、11天。如果感染这样的病毒，且在“窗口期”献血，是无法检测出病毒的，与此同时，在这个阶段病毒的感染性是最强的，也就是说献血者本意是处于好意，但却误做坏事，将疾病传染给了受血者。

输血注意事项有哪些

1 输血前必须由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常，准确无误方可输入。

2 输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名，性别，年龄，病案号，病室，床号血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用标准输血器进行输血。

3 取回的血应在 30 min 之内开始输注， 决不允许长时间置于室温下或无温度监控的冰箱里，除手术室，急诊室，监护室外，原则上逐袋领取，现输现拿。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射0.9%氯化钠溶液。

4 输血前后用静脉输注 0.9%氯化钠溶液冲洗输血管道 。连续输注不同献血者的血液时，前一袋血液输尽后用静脉输注 0.9%氯化钠溶液冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。连续进行血液成分输注时， 输血器应至少每 12 小时更换 1 次（室温过高，适当增加更换频率）。

5 有多种成分输血需要输注时，应优先输注血小板。

6 如果有可能，儿科患者应使用特别的输血器 ，使全血 、成分血先流入与输血器相连的一个有刻度的容器中对输入容量和输入速度准确控制。

7 输血过程中应先慢后快， 尤其是开始输血的前 15 min内要慢，不超过 20 滴/min，然后再根据病情和年龄调整输注速度。

8 输血的时间限制： 血液一旦离开正确的贮存条件就有发生细菌繁殖或丧失功能的危险。

全血或红细胞：要求在离开 2~6℃的贮存温度后 30 min内开始输注，1 袋血 2 h 输注完毕（如温度过高，则应适当缩短时间），最长时间不超过 4 h，1 袋血 4 h 内未输注完毕应废弃。

浓缩血小板，机采血小板：尽快输注，以患者可耐受的较快速度输入，每袋应在 20 min 内输注完毕。

新鲜冰冻血浆及冷沉淀凝血因子： 融化后尽快输注，以患者可耐受的较快速度输入。

洗涤红细胞是开放制备的，应尽快输注。 因故未能及时输注只能有 4℃条件下保存 24 h。

9 一般输血不需加温。 如输血量较大， 可加温输血的肢体，以消除静脉痉挛。

10 输血完毕应认真做好护理记录，将输血记录单贴在病历中，并将血袋返回输血科（血库）保存于 2~8℃冰箱 24 h，以备出现意外情况时核查用。

11 输血完毕， 医护人员逐项填写输血反应调查回执，并于输血完毕后第 2 天退还输血科保存。输血科每月统计上报医务处（科）。

输血相关感染的预防控制措施

1、学习并落实相关的政策法规，如《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医疗机构输血科管理办法》、《消毒技术规范》、《临床检验操作规程》、《医疗废物管理条例》、《医务人员职业风险与标准预案》等。

2、落实消毒隔离制度和医务人员职业暴露防护制度与应急预案。

3、严格区分污染区、潜在污染区和清洁区，标识要分明。血液储藏室设在清洁区，发血室设在半污染区，血型检验和交叉配血室设在污染区。安装非手触式水龙头。

4、房间每天采用紫外线灯照射消毒1－2次，每次60min，工作台面，地面每天用500mg/L有效氯消毒剂擦洗。血库专用冰箱定期用75%乙醇擦洗，每月做1次细菌培养。恒温水浴箱定期消毒、清洗、换水。配血完毕后的血样标本和试验材料分类消毒，统一处理，做好登记。

5、临床医师必须执行输血前检测制度，了解患者输血前乙型肝炎病毒，丙型肝炎病毒，艾滋病病毒、梅毒等病原体的感染状况，并保存检验结果。

6、采用清洁消毒的周转箱发送袋装血液，避免途中污染。

7、严格执行手卫生管理制度，每次配血后、发血前、处理医疗废物后，均应认真洗手或手消毒。

8、随访临床用血后的情况，输血后出现发热反应的病例，立即采集血标本细菌培养。

9、储血室按医院感染Ⅱ类区域环境要求加强管理，每月对空气、物表、医务人员手等消毒灭菌效果进行监测，并记录。

10、医疗废物与生活垃圾分类包装，医疗废物应先进行无害化处理后，用黄色塑料袋包装，生活垃圾用黑色塑料袋包装。

11、对使用后的针头等锐器，立即放入专用的利器盒内，再由专人收集、登记，集中进行消毒灭菌处理。