新生儿腹绞痛 如何诊断和缓解方法

腹部绞痛，常发于小儿出生后数月

小儿腹绞痛经常会令母亲们备感困扰，而战胜疾病的最佳办法就是与儿科医生保持互动，让患儿及时得到治疗和复诊。

1.小儿腹绞痛的病因是什么?

目前关于小儿腹绞痛的病因尚存在争议。健康婴儿一天哭闹3小时(以上)、一周持续3天(以上)且连续出现3周(以上)，经常被诊断为“婴儿腹绞痛”。目前医学界普遍认为小儿腹绞痛可能是由小儿胃肠道发育不完善所致;此外，小儿体内消化酶、肠道免疫系统、消化吸收系统和器官运动(腹腔器官)的发育不完善也会造成小儿腹绞痛。

2.症状会持续多久?

大多数小儿腹绞痛会从胎儿出生后即开始，可持续3个月;偶尔会持续9个月。

3.如采取母乳喂养，母亲饮食有哪些注意事项?

母亲要避免摄入咖啡因、辛辣食物或含有牛奶蛋白质的食品。每次母乳喂养时要做到完全排空奶水，即让婴儿吃到“后奶”(较浓，其他营养成分浓度较高——译注)，这会让婴儿吸收到较高的营养成分。

4.是否需要改变患儿的蛋白质摄入种类?

如患儿表现出对某种蛋白质不耐受，需改变蛋白质摄入种类。可首选大豆蛋白，3—5天后患儿如仍出现不适症状，可改为水解蛋白。

新生儿腹绞痛如何诊断和缓解方法

5.需服用哪些药物?

目前尚无研究证明哪种药物可有效治疗小儿腹绞痛。由于小儿腹绞痛的病因多种多样，而且不同患儿所表现出来的不同症状也存在许多非特定特点，因此目前没有“统一的治疗方式”治疗小儿腹绞痛。

6.如何缓解腹绞痛?

小儿腹绞痛发作时，父母可先为患儿洗个热水澡，然后用软毯将患儿包裹起来，放在婴儿车里“兜兜风”，或者轻轻摇动患儿身体，放一些轻柔的音乐，这些都会让患儿非常舒服。另外，看护者要尽量放松，不要充满压力、紧张兮兮;照顾不停哭闹的患儿要采用“轮流制”，这样才能保证看护者有时间释放压力，保持轻松状态面对患儿。

7.哭闹多久属于正常?哭闹是否会对孩子造成伤害?小儿腹绞痛引起的哭闹不会对患儿造成伤害。哭闹时间长短取决于多种因素，如患儿平时的哭闹频率、父母的压力程度，甚至还包括患儿自身的身体条件，如患儿精力旺盛、饮食良好、充满活力、面色较好且无发热症状，则哭闹时间可持续30分钟，这并不属异常。有时如能提前5—10分钟“介入干扰”患儿哭闹，还可有助于培养患儿自行停止哭闹的能力。

8.如何进一步诊断?

大多数小儿腹绞痛不需要进一步诊断，普通儿科医生完全可以胜任诊断工作。患儿粪样检测用于确定直肠是否出血，或是否出现牛乳蛋白过敏;医生有时还会为患儿做上消化道造影或腹部超声波检查，以确定肠胃或肾脏是否出现异常。

9.出现哪些症状时需重新到医院就诊?

大多数腹绞痛患儿都会出现哭闹，且发生在每天的同一个时间。如哭闹时间延长，或与平时表现有所不同，需及时到医院就诊;如出现昏睡、发热、面色苍白、拒食、严重呕吐、便秘、腹泻或直肠出血，父母须立即带患儿到医院做详细检查。

10.何时需要复诊?

如无上述症状表现，无需复诊;如出现上述症状，且持续到患儿3—4个月大以后，需到医院详细复诊。