新生儿期错误处置六法则
正常新生儿不论男女,于出生后3-5天,其乳房可肿大如蚕豆至鸽蛋大小,并可泌乳,乳量自数滴到20毫升不等,乳汁成分与成人初乳相仿,系胎儿自胎盘接受母体雌激素的影响所致。
挤压乳腺
正常新生儿不论男女,于出生后3-5天,其乳房可肿大如蚕豆至鸽蛋大小,并可泌乳,乳量自数滴到20毫升不等,乳汁成分与成人初乳相仿,系胎儿自胎盘接受母体雌激素的影响所致。多于生后2-3周自然消失,偶有延长至3个月,不需治疗。如果强行挤压,易造成感染而发生乳腺炎。
正常溢乳误为呕吐
新生儿胃贲门括约肌松驰,幽门括约肌相对较紧张,胃容量小(约为30-60毫升),胃呈水平位,故易发生溢乳。喟奶后应将竖起,轻拍后背,排出咽下的空气,然后取右侧卧位,枕头高3-4厘米即可。少量溢乳属正常现象,不应按呕吐治疗。
错弃初乳
初乳是指产后12小时以内分泌的乳汁,因初乳颜色太黄,比较清淡,所以有的人认为“初乳”是“坏乳”而白白挤掉,甚为可惜。因为初乳营养价值很高,含有丰富的蛋白质、脂肪、乳糖、矿物质。
同时还含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能杀死破伤风杆菌、百日咳杆菌、肺炎双球菌及引起腹泻致病的大肠杆菌,且能抵抗麻疹,小儿麻痹等病毒。实践证明产后开奶时间越早,乳汁分泌越好,吸吮越勤越早,产乳越多。
生理性黄疸误认为肝炎
新生儿在生后2-3天开始出现黄疸,4-5天后最明显,7-14天自然消退,一般情况良好,无不良反应,称“生理性黄疸”。是新生儿胆红素代谢特点所致,使血清内间接胆红素蓄积而呈现黄疸,不需治疗。有些年青父母一见小儿皮肤发黄就误认为黄疸性肝炎,到处求医给孩子“退黄”治疗是不恰当的。
误擦胎脂
胎脂有保护皮肤,防止细菌感染及保温作用。除胎脂较厚,皮肤皱褶多的大腿根,腋下及脖子等处,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮肤而发生糜烂,其它部位的胎位的胎脂不宜擦去。
脱水热误为感染
少数新生儿出生后的第3-4天有一过度性发热,体温骤升,有时可达39度C左右,但一般情况良好,夏季多见。若补足水份后,体温可于短时间内恢复正常,不需治疗。有人误为感染,给予抗生素治疗是不必要的。
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