新生儿呼吸窘迫症是怎么回事
新生儿呼吸窘迫综合征由于缺乏肺表面活性物质引起,因肺泡和空气的交界面具有表面张力,若缺乏表面活性物质,肺泡则被压缩,逐渐形成肺不张,其范围逐渐增大。血流通过肺不张区域,气体未经交换又回至心脏,形成肺内短路,因此血pao2下降,氧合作用降低,体内代谢只能在缺氧情况下进行而产生酸中毒。酸中毒时肺血管痉挛,肺血流阻力增大,使右心压力增高,有时甚至可使动脉导管再度开放,形成右向左分流,严重时80%心脏搏出量成为分流量,以致婴儿青紫明显,进入肺的血流量减少后,肺的灌注量不足,血管壁因缺氧渗透性增加,于是血浆内容物外渗,包括蛋白质,其中纤维蛋白的沉着,使渗液形成肺透明膜。
呼吸窘迫综合征在那些新生儿易发生?
(1)早产儿:胎儿在胎龄22~24周时肺ⅱ型细胞已能产生ps,但量不多,且极少转移至肺泡表面,随着胎龄的增长,ps的合成逐渐增加。35周以后是ps迅速进入肺泡表面的阶段。早产儿生后72~96小时后产生的ps一般能够维持其正常的呼吸。因此要在ps缺乏阶段帮助早产儿渡过难关,可使存活率得到提高。
(2)孕母患糖尿病:糖尿病孕妇胎儿的血糖常处于较高状态,胎儿必须增加胰岛素的分泌,才能适应糖代谢的需要。而胰岛素有拮抗肾上腺皮质激素的作用,影响肺的发育。
(3)宫内窘迫和出生时窒息:胎盘功能不全,胎儿长期处于缺氧状态,会影响其肺部的发育,ps分泌偏低,窒息是rds的诱发因素之一。
(4)男婴比女婴高2倍、双胎中no2发病率高于no1、剖腹产发生率较阴道产高。
呼吸窘迫综合征的临床表现有那些?
(1)呼吸困难进行性加重:出生时哭声可正常,6~12小时内出现呼吸困难,进行性加重伴呻吟,呼吸不规则,有呼吸暂停。
(2)皮肤:皮肤青紫或灰白,供氧不能减轻症状。
(3)为自限性疾病:如存活3天以上者肺成熟度增加,多数能恢复;病情严重者多在3天内死亡。
(4)体征:鼻翼煽动;吸气时胸廓软组织凹陷,以肋缘下、胸骨下端最明显;双肺呼吸音低,吸气时可听到细湿罗音。
家长要是发现自己家的孩子有呼吸困难,呼吸呻吟或是手脚发青或发紫的现象都应及时送宝宝到医院救治。之后观察宝宝的精神状况,若是精神越来佳,吃奶也正常,一般情况就不会有生命危险的了,一个月左右便可以恢复正常的了。
-
新生儿第一周如何调养
当产后妈妈带着刚出生的小宝宝回家的时候,产后妈妈可能有无数的疑问。但是以下几点是必须知道的:(1)宝宝拉完大便,如何清洗宝宝的屁股,怎么换尿布或尿不湿。(2)每隔一天给小宝宝洗澡好不好,怎样才算洗干净。(3)如何清理宝宝的脐带。(4)当喂奶的时候,怎么样抱着宝宝更...
-
新生儿过敏原检测有哪些症状呢
皮肤痒,经常抓挠过敏的一个最常见征兆就是宝宝皮肤发痒。如果你发现宝宝皮肤变得粗糙、经常不停地抓挠,不让抱,不愿穿衣服,晚上哭闹,有可能是小儿湿疹的表现。小儿湿疹严重的还会出现皮肤发红、皮疹,有水泡,脱皮等。这种皮肤过敏疾病的主要原因是食入物、吸入物或接触...
-
新生儿大便酸臭怎么办
1、一般母乳喂养的婴儿,大便呈黄色或金黄色,稠度均匀如膏状或糊状,偶尔稀薄而微呈绿色,有酸味但不臭,每天排便二至四次。人工喂养儿,大便色淡黄或呈土灰色,质较干硬,条状,常带奶瓣,有明显臭味,大便每天12次。2、如果婴儿大便的臭味明显,则表示蛋白消化不良,这时应适当减少奶...
-
新生儿在哪里预防接种
带上孩子接生医院产房给的“新生儿首剂乙肝疫苗、卡介苗接种登记卡”到居住地的社区卫生服务中心或乡镇卫生院,提供孩子的父母姓名、户籍地址和现住址和联系电话就可办理。因为出生医院产房负责卡介苗和乙肝疫苗第一针的接种,孩子满月后要到街道社区卫生服务中心...