新生儿常见的疾病有哪些
呼吸异常
新生儿正常呼吸时不费劲,每分钟四十次左右。呼吸稍有些快慢不匀、幅度时深时浅,但不伴有皮肤青紫或心跳减慢等现象,则属正常,呼吸异常是指呼吸窘迫和呼吸暂停:
①呼吸窘迫:呼吸很费劲,吸气时胸廓的软组织及上腹部凹陷。呼气时发出哼哼的呻吟声,呼吸时两侧鼻翼翕动,呼吸速率明显增快(每分钟六十次以上)或减慢(每分钟三十次以下),常伴有皮肤青紫。
②呼吸暂停:呼吸暂停指病儿的呼吸停顿十五秒以上,并且伴有面色青灰、心跳减慢。早产儿发生率较高。
腹泻
母乳喂养的新生儿,每天大便可多达四至六次,外观呈厚糊状,有时稍带绿色,是正常的。腹泻是指大便稀薄,水分多,呈蛋花汤样或为绿色稀便;严重者水分甚多而粪质很少。腹泻的原因很多:病毒或细菌感染;喂奶量或乳中含糖量过多;受凉等均可引起。也有少数孩子是因对牛奶过敏或肠道缺少消化、吸收乳糖的酶所致。
食量过少时大便次数也可增多,称为“饥饿性腹泻”,这时大便较松、色绿、次数虽多但量少,应与其他腹泻相区别。
皮肤青紫
这是指皮肤呈蓝紫色。新生儿刚出生时,由于生活环境骤然改变,心肺功能需要调整,皮肤有些青紫,但在出生二十分钟以后应逐渐消失,如不消失,则可能是病态。引起新生儿皮肤青紫的原因很多:单纯青紫多为青紫型先天性心脏病,阵阵发青则由于中枢神经系统疾病或严重感染所致。另外,环境温度低时,小儿会发生唇部及四肢末端青紫,经保暖可随之消失。有的小儿在宫内受压,局部瘀血,生后面部会有紫色斑,称“损伤性出血”,生后可逐渐消失。
苍白
皮肤和粘膜苍白也是一种病态,原因有:
①表浅血管收缩:见于环境温度过低或孩子有疾病时。
②贫血:因失血或溶血引起。
发烧
发烧也是新生儿在细菌或病毒感染时的重要表现之一,常常是在吮奶时,妈妈感觉到孩子口腔发烫,才知道孩子生了病。可是新生儿感染后不一定都发烧,特别是出生体重轻或病情重的孩子,甚至体温低于正常。另外,环境温度过高,也可使体温上升,因此,不能单纯看体温来判断宝宝是否生了病。
惊厥
新生儿惊厥很少有典型的抽搐,有时只表现为:
①两眼凝视、震颤或不断眨眼。
②口部反复地作咀嚼、吸吮动作。
③呼吸不规则、暂停并伴有皮肤青紫。
④面部肌肉抽动。
⑤少数新生儿表现为:全身或一侧肢体肌肉一阵阵地抽颤或肌肉持续强直紧张。
惊厥是一种神经系统症状,但不一定都是脑子里有病,可由多种原因引起,如发高烧、水电解质紊乱(低钙、低镁、高钠等)、先天性心脏病引起脑缺氧、黄疸太重;败血症等,一旦发生,要查清原因,及时处理,切勿延误。
新生儿在睡眠时,出现手指、足趾小抽动,醒后又一切正常,这不要误认为惊厥。
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