人工皮是什么 人工皮怎么用
人工皮是最新的治疗伤口技术,有些人可能是第一次听说,由于对它不是很了解,自己并不会使用。那么人工皮是什么?人工皮怎么用?
什么是人工皮
人工皮(Artificialskin)又称为亲水性伤口敷料(hydrocolloidwounddressing),主要利用敷料的水凝胶来让受伤产生的渗出液留置在伤口部位,藉以创造一个湿润的环境进而帮助伤口的愈合。因为敷料覆盖的部位有隔绝效果,所以可以避免伤口面对外界的污染,换药时不会有撕裂和拉扯伤口的状况减少对伤口的二次伤害。因为敷料的水凝胶让伤口保持湿润,不产生结痂反而会让伤口的复原良好,伤口也不会产生色素沉淀,此照护伤口的方式又称为湿润疗法。
人工皮使用时机
如果受伤只是在皮肤上表面的组织,而且伤口也不大,建议使用干式伤口治疗法--就是在受伤的部位使用生理食盐水洗净后,直接用优碘或是白药水进行伤口消毒,之后视情况需要擦上消炎(含抗生素类)药膏,例如纸片割伤或是轻微擦伤皆可使用此干式疗法。因为这类型的伤口,使用人工皮并不方便,而且会感觉愈合时间拉长而失去持续治疗的耐性。
人工皮适合使用在皮肤表皮层以下的伤口,因为当皮肤内层受伤时会分泌大量的渗出液,其中含有大量的胶原蛋白和生长因子会帮助伤口愈合,但是如果置之不理,使其自然干燥就会和血纤维蛋白还有血小板一起凝结,伤口形成结痂,当结痂掉落就会产生疤痕,很多时候因为结痂的硬化导致皮肤搔痒,病患若难以承受去抓导致伤口的二次破裂,反而会形成严重的色素沉淀疤痕。
用人工皮好处
1.一般情况下皮肤受伤后,伤口会在一定的时间内自行封闭,这是正常生理机制,使用人工皮就是创造一个环境,让伤口保持在湿润的状态而减少跟空气的接触,新生的表皮细胞可以在渗出液里面自由移动,所以更能帮助伤口重新排列整齐。
2.由于敷料覆盖的关系,伤口部位会略微增加摄氏1-2度,温度的增加会助于加速伤口愈合。
3.神经的终端因为存在湿润的环境中,不直接和外界接触形成了缓冲,进而减少伤口的疼痛感。
4.白血球等防御细胞因为没有结痂被固定住,所以在渗出液中能够自由活动,进而帮助伤口的灭菌和消除外来物质。
5.因为敷料本身在夹杂含有渗出液的状况下,就算撕开进行更换,并不会造成太大的痛觉,所以也不会造成伤口部位的撕裂。
人工皮怎么贴
在贴人工皮前务必使用生理食盐水,将伤口清洁干净进行无菌处理,若是感染型的伤口贴上人工皮反而在湿润的环境下培养出更多的细菌,另外大型或是比较深的伤口,比较不适合使用人工皮,建议遵循医师指示。通常人工皮的使用是要依据伤口大小做剪裁,建议大小在伤口的周围多出1-3公分左右,尽量修剪成圆形就不容易造成边角翘起的状况。
人工皮更换时间刚开始贴的时候会发现人工皮很快就鼓起,这时候还不需要更换,原则上建议在组织液靠近边缘或是已经外渗时,再进行更换。有时候因为伤口深度较浅,就算没有外渗,还是建议一天至少更换一次,因为伤口太湿的情况会造成浸润,反而对愈合没有帮助。
之后观察渗出液的状况可延长到三天更换一次,就算是没有组织液渗出最多也不要超过七天,在更换人工皮时,原则上看到一些黏稠或是胶状液体都是正常的,如果出现绿色或是其他奇怪的颜色时可能是伤口发生感染的情形,记得在每次更换时顺便检查一下伤口的清洁与愈合状况。
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