怎么应对新生儿锁骨骨折方法
新生宝宝为何锁骨骨折?
近日,40岁喜得明珠,对于家住观澜的薛先生来说实在是件高兴事;但是宝宝刚生下来,薛先生就接到噩耗:宝宝疑似锁骨骨折。考虑到妻子产检显示胎位正,小孩又是足月出生,薛先生怀疑是医院在接生过程中致使小孩锁骨骨折。
新生宝宝为何锁骨骨折?这是一个值得大家学习的内容。
什么是新生儿锁骨骨折?
新生儿锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,有时症状不明显,易被医生或家长忽略,如不能及时发现和治疗,易造成严重后果。本病常发生于体重过大、分娩困难的婴儿,男女比例为2:1。
新生儿骨折的原因有:
本病的发生常由于胎儿迅速下降,前肩胛部挤向产妇的骨盆耻骨联合处,使脆弱的锁骨极度弯曲而发生骨折;助产人员牵拉胎儿肩部用力过猛,强拉胎儿娩出至骨盆口时,两肩剧烈向内压而引起。骨折多发生于中央或中外1/3段,呈横形骨折,并有移位,也有不完全性骨折(青枝骨折)者。
对于新生儿锁骨骨折应该早发现、早治疗。
早期发现新生儿锁骨骨折的方法:
对于有难产史、出肩困难的婴儿应进行细致的体格检查,将小儿头部放于中位,检查者由外向内沿锁骨仔细触摸,体会双侧锁骨轮廓是否清楚,两侧是否对称。正常时锁骨呈S型,局部软组织无肿胀及压痛。锁骨骨折时,触摸锁骨双侧不对称,患侧锁骨有增厚模糊感觉,当触到骨折处时患儿会哭闹,两上肢活动度不一致,患侧上肢可能因活动时疼痛而呈现假性麻痹,痛肢紧贴胸部;局部软组织可能肿胀、压痛;有骨摩擦或骨痂形成。拥抱反射两侧不对称,患侧减弱或消失。
早期发现新生儿锁骨骨折的方法包括对于青枝骨折一般不需处理,对完全性骨折者,以前均以8字绷带固定两周,但现在主张对患侧上肢应减少牵拉,避免病情加重,随着小儿的生长发育,肩部增宽,错位及畸型均可自行消失。预防在于提高助产质量及技巧。
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