浅议夏季新生儿发热
新生儿发热的两个原因
南方医院新生儿科的陈红武教授介绍,小儿发热,俗称发热,发热时间超过两周为长期发热。一般说来,小儿正常体温常以肛温在36.2度-37.8度之间,腋下温度在36度-37度之间;新生儿肛温超过37.8度,腋温超过37度,即为发热。新生儿体温超过40度,可以引起惊厥发作,甚至造成脑损伤,应引起家长的高度重视。
由于新生儿体温调节中枢功能不完善,汗腺组织发育也不完善,特别是早产儿和出生10天以内的新生儿,对热的耐受程度和反应强度均较成人差许多,因此,在保暖过度、包裹过多、或在夏季室内温度过高(大于30度)时,即可引起新生儿体温上升。
小儿发热的两个主要类别
具体从发病原因分析,小儿发热主要有两大类,一部分是感染(如鼻塞、流鼻涕),可能是病毒感染造成的,要注意打开包被,洗个温水澡,就会降到正常了。如果吃奶好,一般情况可以,自己继续观察,可以在门诊进行物理降温;如果38.5以上,吃奶不好,伴有呼吸比较促、咳嗽、呼吸困难、口唇发绀,就要到医院就诊。
另一部分是老人家在坐月子门窗紧闭,新生儿体温调节中枢发育尚不完善,会受到环境因素的影响。如果环境温度过高,水分补充不足,又给孩子包裹的太紧,太严,没法散热,体温就会升高,出现脱水热(或称包裹热)。
宝宝发热后,是先送往医院,还是先自行退烧?
陈红武教授指出说:“先测体温,孩子是6个月以下的应慎用退烧药,主要采用物理降温,如头敷退热贴、温水擦浴等。6个月至1岁的孩子选择副作用小的退烧药。如果是婴幼儿突然高热容易出现高热惊厥的并发症,因此建议家长应及时带患儿到医院诊断治疗。”
物理降温对孩子真能管用吗?
一说起发热,许多妈妈都知道要给宝宝进行物理降温。“物理降温可起到辅助降低体温的作用,一般可减低体温0.5℃左右。如果体温超过38.5℃,需及时服用退热剂,尽早带孩子到医院,查明发热原因,以免延误病情。”陈红武教授说。
专家提示:发热的孩子尤其高热者一定要卧床休息。室温要适宜,夏季要注意通风降温。衣着要轻软宽松,不可包裹过严不利于散热,如出汗要用温水擦身及时更换湿内衣。多喝水以利于毒素排泄,增加尿量和汗腺分泌也有利于退热。要给于营养丰富又易于消化的食物,给多种维生素,新鲜果汁,忌生冷油腻的食物。
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