小耳畸形功能手术说明

小耳畸形功能手术说明，小耳畸形手术一般分为两个阶段，第一是外耳廓再造,第二是听力重建，小耳畸形患者再造术一定要在学龄前做，手术一般需要做两三次，以下分享小耳畸形功能手术说明。

小耳畸形功能手术说明1

小耳畸形的治疗次要是耳郭再造，但由于耳郭结构精细，形成听力的进程繁杂，如今治疗只能保证再造耳郭的'外形与普通耳大致相似，也就是说只能尽可能恢复外观的一般，患者及其家眷应对手术效果不限制这一点有充分的认知。耳郭再造应充分考虑三个方面：1耳支架选择：常用资料是硅橡胶和自体的肋软骨。

关于小耳畸形(小耳一般经常还伴有耳道闭锁，所以我时常一并统称为小耳畸形)患者，有的单侧发病，而有的则是双侧，针对这一情况，有不同的应对计划。

来说单侧小耳畸形由于患者只是一只耳朵受到影响，而另一只完好可以弥补代偿，所以在听力上患者没有太大的成绩，可以不考虑做听功能手术;而关于双侧都畸形的患者，分明听力已经受到严酷影响，应激进行外耳道及中耳道听功能手术。再中止闭锁修复的耳廓再造术。

胚胎三个月外耳已基本成形，若第1—2鳃弓发育障碍，则可出现各种外耳畸形，后天性小耳就是其中一种。一般表示为重度耳郭发育不全，并常伴有外耳道狭窄或闭锁、中耳一般及颌面部畸形，但大多数患儿内耳发育尚正常，可保有一定听力。耳郭缺损会严酷影响患儿的身心开展，小耳畸的整形手术治疗应尽量在学龄行进行，但考虑到儿童的普通发育和接受能力，尤以6岁以后为宜。

小耳畸形功能手术说明2

目前，有的医生选用患者自体肋软骨，也有人使用硅胶块来重建。自体肋软骨因为是病人自身组织，无抗原性，容易塑形，术后一般无并发症。但因在胸壁上切口取软骨，创伤相对较大，术后局部疼痛，痛苦相对大些。硅胶块来源比较容易，亦易塑形，不需要另作切口。

但硅胶作为一种异物置入组织常常引起一些不良反应，如伤口感染、切口不愈、支架裸露招致手术失败，所以多数医生采用病人自身软骨作耳廓支架。但由于耳部很薄，且形状复杂，再造的耳朵一般很难达到完美的形态。

耳前长了小肉赘，医学上称为附耳，是一种先天性发育畸形，可以用外科手术方法切除。此手术一般出血不多，伤口疤痕不明显，手术后也很少复发。切除后对面容美观有改善。这种手术由口腔颌面外科施行。

招风耳是常见的先天性外耳畸形，一般为双侧性，但左右两侧不一定完全对称。正常耳廓与头颅侧面约成30o角，从后面看时，耳甲与头颅约成90o角，耳甲与耳舟亦成90o角。

如果是招风耳，耳甲与头颅大致为90o角，但耳甲与耳舟之间的角度则大大增加，或完全成180o。因此，耸立在头颅上，严重地影响了面部的美观。矫正招风耳，首先要在耳后作纵形切口，以暴露出耳软骨，并在软骨上作两条弧形切口，然后把两侧软骨缘缝合，就会在耳外侧面形成耳廓的形态，再切除耳甲的'部分软骨，最后在耳后切除多余部分的皮肤。

小耳畸形功能手术说明3

什么是先天性小耳畸形?它的病因是什么?

先天性小耳畸形，也称先天性小耳畸形综合征，是由于耳廓先天发育不良所造成的一种小耳畸形，常伴有外耳道闭锁、中耳畸形和颌面部畸形，其发生率因地区种族各异。

这种疾病的病因尚不十分明确，未能发现特殊致病因素，怀孕初期病毒性感染、先兆流产、服药、精神刺激及辐射、环境污染等母体因素可能是小耳畸形的发生原因之一，是否有遗传因素尚无定论。

什么年龄进行而在比较合适?全耳再造能否恢复孩子听力?

全耳再造最佳手术时间是在7岁左右的学龄前期。这是由于儿童对身体的意识通常在4-5岁时形成，为避免遭到同伴的嘲笑而引起心理发育障碍，应孩子入学之前进行耳再造手术。

从生理角度来讲，3岁幼儿的耳廓已达成人的85%，10岁以后耳廓宽度几乎不再生长，5-10岁间的儿童耳廓的长度仅比成年人小数毫米，在此期间进行耳廓再造，成年后再造耳与患耳的大小及形态可做到尽可能相似。

由于先天性小耳畸形的患者常伴有听小骨发育异常，患耳听力不好，而全耳再造只能恢复耳廓的`外形，即使通过耳道再造也只能改善部分听力，且效果不明显。对幼小的孩子来讲，可在较小的时候实施人工电子耳蜗等技术，等孩子7岁时再造外耳。不过，做人工电子耳蜗时，最好能在整形专家指导下进行，给将来外耳再造手术预留好位置。